[摘要]据《国家中医药管理局关于加强冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》：“三伏贴主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点，中医辨证为寒证的其他疾病。”
文/李博成
三伏贴的理论源流可以追溯到《黄帝内经》中“冬病夏治”理论，清代医家张璐在其《张氏医通》中记录了用白芥子涂法治疗冷哮证的医案，可以说是最早将古代天灸疗法与三伏天治疗相结合的临床应用。随着三伏贴越来越普及，国家相关部门陆续出台了一些相关的法规和操作规范。人们的健康意识越来越强，可有些对于三伏贴不了解的人会“盲目跟贴”，所以有必要对于三伏贴的适应范围、禁忌症和异常状况处理再着重强调一下。
“冬病夏治”的三伏贴
1、三伏贴在什么时候贴？
我国自古以来有一种夏季记日方法，即大家熟知的“三伏”。具体计算方法就不赘述了，今年由于特殊性会有两个中伏，也就是说贴敷的日期共有四个：初伏7月17日，中伏7月27日、8月6日，末伏8月16日。一般每伏的前三天效果最佳，两次间隔相距7－10天即可。需要注意的是治疗呼吸系统疾病则必须选择每伏的第一天，因为伏日的节点必是庚日。中医学认为天干庚在五行中属金，与肺相通，能更好的对应天时。
2、哪些疾病适用于三伏贴？
很多人出于希望治疗宿疾的目的，或是随潮流保健，都会有“我适不适合贴三伏贴”的疑问。在《国家中医药管理局关于加强冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》中对三伏贴的应用范围有了明确的规定：“主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点，中医辨证为寒证的其他疾病。”由于三伏贴使用药物的特性，重点在于治疗、缓解和预防寒证疾病。
同样，三伏贴也会有很多禁忌症不宜使用。如对贴敷药物过敏者切勿使用本法。皮肤破损或皮肤病者以及特殊部位应禁止贴敷。孕妇和备孕妇女禁止贴敷。热病、呼吸系统疾病急性发作期、糖尿病、血液病以及传染病患者都应禁用本法。
三伏贴适用时也应谨慎，孕妇、过敏者等人群不宜采用这种疗法
3、三伏贴里都有什么药？
三伏贴的药物组成并非一成不变，如果是的话也不符合中医学辨证论治的精神。概括来讲，药物组成由基本药物和特殊药物（包括通经活络类、刺激发泡类和气味俱厚类药物），加入适当的赋形剂。现下在网上就可以买到现成的三伏贴，一定要注意药物组成的适用病症以及是否由正规厂商生产。
4、三伏贴都贴在哪里？
穴位的选择需要有中医学基础来辨证取穴。每次穴位总数以68个为宜，可选用几组穴位交替贴敷。
5、三伏贴要贴多久？
短时间来讲，每次一般保留46小时，老人、儿童和特殊体质者可适当缩短。出现过敏、难耐瘙痒或疼痛等异常情况应立即终止。长期来讲，三伏贴并非有立竿见影的疗效，需要至少坚持贴三年，甚至更长时间才能见效。
6、三伏贴有哪些需要注意的？
贴敷期间禁食生冷、海鲜和辛辣刺激食物。贴敷后注意观察皮肤是否有异常，有不适情况应立即停止。同时注意局部防水。
贴敷期间禁食生冷、海鲜和辛辣刺激的食物
7、贴完三伏贴感觉痒、发热怎么办？
由于药物刺激作用，局部的皮肤潮红小水泡、微痒、烧灼感等情况均属正常，不需处理。注意保持局部干爽，不搓、抓局部，不涂抹洗浴用品或药品，以防进一步刺激。
8、哪些属于异常的情况？怎样处理？
有烧灼或针刺样剧痛，应立即终止贴敷。对于局部瘙痒、灼痛等不适，可外涂皮炎平软膏缓解。对于局部皮肤水泡，要防止破损，可外涂烫伤药膏。对于水泡溃破者应避免抓挠，保护创面，外涂搽软膏进行消炎，防止感染。对于过敏严重者，应及时到医院就诊。
如遇到异常情况，应及时到医院就医
本文的目的并不是要教会大家如何自己贴三伏贴，而是为了让大家重新对三伏贴有更客观的认识。最后再次强调，一定要在专业医师的指导下进行贴敷治疗，以冀达到“冬病夏治”的预期疗效。
（编辑：灵瑾）
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