[摘要]当下，人们养生重“术”不重“道”，只学习一些技巧却没有关注对养生的系统认识。本文介绍了明代著作《遵生八笺》，从八个方面入手，介绍了如何建立养生系统从而正确养生保健，不至于舍本逐末。
文／吕方舟
随着社会物质文明的不断发展，越来越的人把注意力放到养生保健上面来，众多传统保健知识也被挖掘出来。但是，如同我们之前多次提到的，许多人在面对这些养生知识时感到不知所措，不知取舍，人云亦云地“养生着”，有的人甚至越养生，身体越差。
养生有道
究其原因，许多人只掌握了“养生之术”而对“养生之道”缺乏了解。所谓“术”，是具体的技术，是操作层面的东西，而所谓“道”则是整个系统结构，是宏观层面的东西，是提纲挈领的东西。知其然而不知其所以然，技术应用起来自然会有不当之处。
当然，这不能都赖民众，这与养生学本身的学术发展过程有关。最初，养生是作为医学的辅助学科发展的，即医生在诊治疾病的过程中发现某些行为会导致疾病产生或者加重，因此特别强调禁止，如“此病伤于汗出当风”，故“汗出当避风”。
这是一个“以纠错为养生”的养生初级阶段，其大部分养生知识，都是零散的养生之术。但是，随着我国物质、精神文化的不断发展，尤其是道家、道教的兴起和内丹术、风水堪舆、传统建筑、农业等学科的进一步发展，养生逐渐从“医嘱”中脱离出来，有了自身的发展。
王道近无功
明清时期，由于文字狱等影响，各学科发展转向整理、校正古籍这一方向，这也使得养生学得以被系统整理，产生结构框架。可以说，此时传统养生学发展完备，不再是具体的一个、一个的小技巧，而是对生命有了一套系统的了解，认识到生命是一个多维度、多因素共同作用的结果，而养生也就必须从系统的角度出发。
然而，“王道近无功”，奇巧淫技往往比较容易吸引眼球，再加上有一部分养生传播人员缺乏足够的专业知识，因此当代许多养生知识，都以“博眼球”的奇特技巧为主，缺乏系统结构知识的传播，使得民众养生颇不得法。
明清时期，一大批论述系统、有“道”有“术”的养生著作问世，其中《遵生八笺》是一本代表作。该书成书于明朝嘉靖至万历年间，作者是瑞南道人高濂。高濂家中藏书丰富，其自幼博览群书，学问以儒道两家为主，在文学、养生、医药、道学方面都有不错的成就。
瑞南道人博览群书，作《遵生八笺》
《遵生八笺》是他根据历代医家、儒士、高道养生经验，结合自身所编撰而成，可算是一部养生集大成之作。该书本着“由道而术”的原则立论。所谓“八笺”，即养生中需要重视的八个方面，从这八个方面用功，才能比较好的保持身心健康。
八个方面分为八个篇章，每个篇章下又详细论述了相关的保养方法，如此理论体系、操作方法皆完备，颇有可取之处。今儿开始我们就跟大家聊聊《遵生八笺》中的养生智慧先从养生结构开始。
《遵生八笺》八篇分别是“清修妙论笺”、“四时调摄笺”、“起居安乐笺”、“延年却病笺”、“饮馔服食笺”、“燕闲清赏笺”、“灵秘丹药笺”、“尘外遐举笺”。我们选择其中的几篇加以介绍。
“清修妙论笺”
书中序言讲“恬淡清虚，道乃来舍，故有清修妙论”。作者认为养生之要，自古各书皆有，君子当“心悟而躬行”，故清修妙论篇内容，多抄录儒道诸书养生言论，大致以“养性养神”为主，讲养生之目标、养性之方法。
恬淡清虚，道乃来舍
这一章认为养生当以清净虚无、恬淡简朴为主要方法。读者读罢此章，脑中就会有个理想的健康形象。恬淡清静的意识随之深入脑髓，进而使人在日常生活中，始终有个恬淡清修的意识。人就会注意各项生活行为活动，以全神全性、无损身形为要。
用现代的白话来讲，这篇讲了两方面内容，一是对健康有一个初步印象，二是强调了养生首先要养神。
对健康有一个初步的印象，这是一个概念上的内容，但这恰恰是我们当代养生保健缺少的一个环节。人的行为是有意识或无意识地实现目标的过程，当目标不清晰时，行为往往也就不可控。
先定目标，再做事情
在我们临床接诊的过程中，常常发现许多人对健康有着不恰当的期盼，比如一边常年熬夜、纵欲，一边又希望身体健康；每天看到什么养生方法就跟着做，希望身体能够“好”，但“好”到底是怎么样却又说不上来；甚至有许多女性，完全不知道正常的月经生理周期应该是怎么样的，就盲目进行“宫寒治疗”。
实际上，缺乏基础的生理知识，是我们当代人最大的健康问题。因此，正确养生，从学习、补充医学生理常识开始。《遵生八笺》把清修妙论篇放在第一张，其意义远大于提供成百上千个养生秘方。
“尘外遐举篇”
“调神去壳，非脱尘不超，故有尘外遐举”，尘外遐举篇是《遵生八笺》中的第八个篇章，但因与清修妙论篇有异曲同工之处，故提至此一并讨论。
调神去壳，非脱尘不超
瑞南道人慕古代高道隐士之风采，认为人虽不能完全脱离世俗，随他们一同隐居，但如果能常常读读其人传记语录，培养内心、旷达心智，就能实现“心无所营而神清气朗，物无容扰而志逸身闲”的目的。
因此，他摘录许由、庄周、列子、陶渊明、陶弘景、孙思邈等人传录，编撰而成，列为此篇。
此篇与清修妙论篇都有“养神”的相关内容。此以故事形式，让人在阅读中潜移默化、陶冶情操；而清修妙论篇以讲养神之原理为主，如“形动而心静，神凝而迹移者，无为也；闲居而神扰，拱默而心驰者，有为也。无为则理，有为则乱”，使人知其所以然也。
这两个篇章，实际是讨论了心理健康方面的内容。在之前的文章里我们谈到过，人身三宝精、气、神，神能主导精气。所谓神，实际上包括心理、情绪方面的内容，包含且大于心理健康。
心无所营而神清气朗
随着现代科学技术的发展，我们发现形体上的疾病越来越少，也越来越容易治疗，即便不能治愈，也能比较好地得到保养和改善。
不过，社会发展迅速，人们缺乏古人的沉静思考，社会关系也随着科技发展和文化交融不停地受到冲击，因此现代人心理方面的疾病越来越多。如今，大部分疾病都是身心疾病，换言之，情绪或者心理意识是很强的致病因素。
虽然现实如此，但是，在保健方面，人们往往忽略了这方面的功夫。
我们会给自己安排睡眠时间，却没几个人给自己安排个静坐调息、放松心情的时间；我们会去找各科医生体检诊治，却不会请心理医生进行疏解；我们用各种机械代替了体力上的劳作，避免过劳伤身，却把所有事情都放在心里，不停动脑思考，完全不顾及多虑伤神。
形动而心静，神凝而迹移
尘外遐举篇，是作者给自己留的一个精神上的后花园，在案牍劳形之间能够放松自己。作为现代人的我们，可以采取古人的这种方法，也可以选用现代心理学的方法，但是，关键在于，请把心理健康放到跟形体健康一样重要的位置。
“四时调摄笺”、“起居安乐笺”
“阴阳寒暑，妙在节宣，故有四时调摄；养形以无劳为本，故有起居安乐”。人生行事，皆从大框架起，逐步落实到小细节，养生亦是如此。对健康有个基础认识，心理健康生理健康一同重视，这是最为基础的两件事。
其次，四时的阴阳变化，是从时间上对健康产生影响；起居行动之处，是从空间上对健康产生影响，时空者，亦为大也，故《遵生八笺》续之以此二篇。
阴阳寒暑，妙在节宣
养生保健看似繁琐，实则不然。“从大处着手”，抓大放小，则可事半功倍；若是抓小放大，则自然事倍功半。那什么算是大处呢？
一是对健康影响较大的事情，比如起居饮食、行走坐卧，这些事儿每日都要进行，且每次持续时间很长，因此务必要作为养生的“重点关注对象”。
曾有人表示，为什么他们每天都揉命门穴，还是有腰部疾患，经检查后发现他有久坐的习惯，每次一坐一两个小时，腰部长期处于受力的状态。相对而言，搓揉那么一两百下命门穴实在缓不应急，病重药轻。这是典型的抓小放大。
我们发现，许多人的颈椎病来源是睡眠时枕头不合适，以及办公时长时间低头，或者桌子高度、显示屏高度与自身身高不匹配所致，经过相应的调整之后基本都能消除。生活起居，对健康甚大，虽然短期内看不到反应，但不可不慎。
养形以无劳为本
大处的另一个方面，是指在季节、起居养生方面，关键要把握大方向。细节之处有所偏差不要紧，不要教条主义揪着不放。
譬如夏天，阳热之气用事，因此整体不宜过凉。人不要24小时都待在空调房里，弄得夏天的温度比冬天还低就好。白天适当增加户外运动，但是正午大热之时、晚上睡觉之时，适当开点空调降降温，帮助休息，也是可以的、没必要完全视空调如猛虎，开一次就仿佛自杀一般。
饮食方面也是一样的，整体饮食不宜贪凉，但偶尔吃个冰棒，只要不是体质非常虚寒，也是允许的。相反，一些“养生爱好者”隔几天做次艾灸，喝生姜水，却又天天空调吹个不停，一曝十寒，只是看起来很养生，实际上并没什么用的。
因此，比起各种养生技巧、养生操作，我们更该关注的是一年四季、行走坐卧，是否大体都比较健康。
“饮馔服食笺”、“延年却病篇”
“学道以治病为先，故有延年却病。戒杀除，脏腑澄澈，故有饮馔服食。”延年却病篇，以导引按摩、内丹修炼之术为主；饮馔服食篇则以食疗养生为主，包括汤水茶饮、粥饭菜食。
戒杀除，脏腑澄澈
除了四季变化以及居处是否得当之外，饮食与运动应该是对健康影响较大的两件事儿了。我国烹饪文化源远流长，当代更是有各国菜色传入，故饮食一事，既是天天执行的大事儿，又是需要把控细节的琐碎事儿，需要花精力细细了解才行。
当代对于食疗往往有两个误区，一是图省事儿，认为什么好的就一直吃、什么大补就一直吃、什么东西能治病就一直吃。今儿天天喝姜茶，明儿天天炖海参。需知，食疗与开方一样精细，讲究因人、因时、因地制宜，别人合适的东西自己不一定合适，也不是人人都虚弱需要不断进补。
另一方面人们又盲目夸大食疗作用，仿佛任何疾病都能通过饮食调整治愈。事实上，食疗作用效果有限，见效一般比较缓慢，适宜做疾病善后之用。若指望食疗，有时反倒会错过疾病最佳的治疗时间。
比起饮食，当代人对健康运动的关注更为缺失。我们门诊时经常会有人问“应该多吃点什么对身体好”，但少有人问“应该多做些什么运动”。
四季饮食，配以导引
大家多想图省事，一切养生都用吃解决，但饮食之物有赖脾胃运化吸收，才能转化成人体气血。脾主运化、亦主四肢，运动四肢有赖于饮食消化，故古人保健，往往导引与饮食相配。进食一些特定食材，需要配合动功、静功导引，以培元气；若是体内积滞太多，还需适当少食或者不食，而导引行气，去故纳新。
故有如上所述“戒杀除，脏腑澄澈”。今人重吃不重运动，自然脑满肠肥，痰瘀积滞。因此养生，不在于你每天敲打什么经络，而需要先安排好合理的膳食结构以及与之相应的运动方式，并坚持下去。
“燕闲清赏笺”
“消烦去闷，丹境怡愉，故有燕闲清赏”。燕闲清赏篇，乃是瑞南道人玩物所记。盖其自述，之所以要有此篇，是因为“闲可以养性，可以悦心，可以怡生安寿，斯得其闲矣”。
消烦去闷，丹境怡愉
本篇记录了琴、棋、书、画、笔、墨、纸、砚、香、花等文玩清供品鉴要领。大抵人生虽然忙碌，但是得养得一份闲心，才能宁心安神、怡情悦性。
平心静气、打坐导引自然可行，但需得下功夫方能见效。不如有一两件闲玩之物，闷时玩玩，快速放松。这份闲心、这个游戏时间，不需太长，太长则玩物丧志，但不可没有，没有则太过紧促，精神焦虑。
值得一提的是，即便同是闲玩之物，其中也颇有讲究、古人玩物，乃书画玉器、芳草琴香一类，而我们如今闲玩之物，多是电脑游戏、段子、短视频一类。
两者相较，古人的刺激小，又需稍用功夫、稍用时日才能玩得深入。久而久之，自然凝神静气，精神内敛而气血耗散减少，故能心神安宁而长生久视。
闲可以养性，可以悦心
我们的闲玩之物讲究短平快，刺激度大，内容肤浅，更替快而容易上瘾。精神为之耗散，心神为之激荡，时间恍惚而过，气血无形消耗。无形之中，不仅没有有效放松，反而健康有亏。
至于沉迷抽烟、喝酒、嚼槟榔则更是有害。养生并非单独一事，而是无处不在，即便玩乐之事，亦有其中道理。
“灵秘丹药笺”
“补髓还精，非服药不效，故有灵秘丹药”，我们常说“养生保健”，养生的目的在于保健，即保持健康。若有疾病发生，单纯养生，至多只能做到控制病情发展，使不恶化，要实现不药而愈，颇为困难。
切莫讳疾忌医
世人讳疾忌医，古来久矣，因此高濂还特地在《遵生八笺》中设此一篇，专讲某病当用某药，以强调及时治疗基础疾病。“是药三分毒”一句，固然有其道理，但流传过广，宣传过度，使得人们光知药物有毒副作用，却不知道疾病不治，任其发展往往更加危害健康。
某些重大疾病，如心血管系统疾病，若不及时治疗、控制病情，一旦发作起来，则赴死也速也。任你平时如何小心导引食疗，都是养护不在点子上，无用功也。
此外，现代科技发达，无论中医西医，在检查手段上都有巨大进步，因此养成定期体检（包括中医、西医）的习惯，更好地了解自身健康状况，比起盲目地尊古复古，更有意义。
总而言之，《遵生八笺》一书的八个篇章，提出了养生最应该注意的八个方面，即对健康知识要有基本的了解；重视心理健康；在季节、起居居处这些时空大环境方面，做到顺应自然、趋利避害；养成良好的饮食卫生及运动的习惯；培养健康的情趣娱乐，以放松身心；按时体检并及时治疗基础疾病。
疾病当及时医疗
生命健康是一个多维度下的系统，是由以上八个方面共同构成的一个稳定结构。任一方面出现偏废，则系统崩盘，健康不在。
养生，务必首先考虑是否这八者都有顾及。当然，这是从宏观角度而言的，具体要落到实处，细节之处仍需讲究。《遵生八笺》中亦有不少精妙之论，我们今后再为大家慢慢介绍。
（编辑：柯恩）
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